Расчет количества гидрокарбоната для коррекции метаболического ацидоза
Об этом калькуляторе
Расчет необходимого количества гидрокарбоната для коррекции метаболического ацидоза по формуле Мелленгаарда-Аструпа (Mellengaard-Astrup)
Формула
Количество гидрокарбоната натрия, ммоль = BE * массу тела в кг * 0,3
Дополнительные сведения
1 мл 4%-го NaHCO3 содержит 0,476 (~0.5) ммоль.
1 мл 4.2%-го NaHCO3 содержит 0,4998 (~0.5) ммоль.
1 мл 8.4%-го NaHCO3 содержит 0,9996 (~1) ммоль.
Раствор гидрокарбоната натрия позволяет быстро корригировать ацидоз, но катионы натрия, содержащиеся в растворе, еще больше повышают осмолярность внеклеточной жидкости, усугубляя тем самым клеточную дегидратацию. Также в щелочной среде нарушается процесс диссоциации хлорида кальция и внезапная гипокальцемия может привести к угнетению сократительной способности миокарда. Введение данного буферного раствора должно быть осторожным и сочетаться с введением солей кальция (глюконат кальция) и усиленным контролем за гемодинамикой.
Высшая доза гидрокарбоната натрия для взрослых приблизительно равна 315 мл 4%-го раствора в сутки.
Рекомендуемая скорость введения: 60 кап/мин.