Шкала Эль-Ганзури
Оценка риска трудной интубации трахеи
Об этом калькуляторе
Шкала Эль-Ганзури (El-Ganzouri risk index (EGRI), индекс риска Эль-Ганзури, El-Ganzouri score) позволяет анестезиологу выбрать определенный метод обеспечения проходимости дыхательных путей - интубацию при помощи обычного ларингоскопа, видеоларингоскопа или интубацию с помощью бронхоскопа в сознании, в зависимости от суммы баллов, которую набирает пациент при обследовании.
Формула
| Критерий |
Баллы | |
|---|---|---|
| Расстояние между резцами | ≥4 см | 0 |
| <4 см | 1 | |
| Тироментальное расстояние | >6.5 cm | 0 |
| 6.0-6.5 cm | 1 | |
| <6.0 cm | 2 | |
| Модифицированная шкала Маллампати | I (видны: мягкое небо, зев, язычок, небно-глоточные дужки) |
0 |
| II (видны: мягкое небо, зев, язычок) | 1 | |
| III (видны: мягкое небо, основание язычка) | 2 | |
| IV (мягкое небо не видно) | 2 |
|
| Подвижность шеи | >90° | 0 |
| 80-90° | 1 | |
| <80° | 2 | |
| Выдвижение нижней челюсти | Да | 0 |
| Нет | 1 | |
| Масса тела | <90 кг | 0 |
| 90-110 kg | 1 | |
| >110 kg | 2 | |
| Трудная интубация в анамнезе | Нет | 0 |
| Недостоверно | 1 | |
| Определенно | 2 |
Интерпретация
- 0–3 Интубация трахеи при обычной ларингоскопии
- 4–7 Интубация трахеи при видеоларингоскопии
- 8–12 Интубация трахеи в сознании при бронхоскопии
Дополнительные сведения
"Трудные дыхательные пути" можно определить как невозможность визуализации ларигеальных структур и надгортанника или как невозможность достижения адекватной масочной вентиляции.
С появлением видеоларингоскопии в 2003 году предположения Эль-Ганзури А.Р. были подтверждены в научных исследованиях многих авторов (Kramer D.C. 2006, Cortellazzi P. 2007, Corso R.M. 2016 и др.) и его шкала была несколько модифицирована. На сегодняшний день, это единственный ключ для решения проблемы.
Литература
- Caldiroli D, Cortellazzi P. A new difficult airway management algorithm based upon the El Ganzouri Risk Index and GlideScope® videolaryngoscope. A new look for intubation?. Minerva Anestesiol. 2011;77(10):1011-7.
- Cortellazzi P, Minati L, Falcone C, Lamperti M, Caldiroli D. Predictive value of the El-Ganzouri multivariate risk index for difficult tracheal intubation: a comparison of Glidescope videolaryngoscopy and conventional Macintosh laryngoscopy. Br J Anaesth. 2007;99(6):906-11.
- Bicalho GP, Bessa RC, Carneiro FS, et al. A Prospective Evaluation of Three Multivariate Models for Prediction of Difficult Tracheal Intubation. In: Proceedings from the American Society of Anesthesiologists; October 22, 2016; Chicago, IL. Abstract 1179.
- anest-rean.ru