Оценка вероятности тромбоэмболии легочной артерии по шкале Geneva
Об этом калькуляторе
*Шкала Geneva для оценки клинической вероятности тромбоэмболии легочной артерии.
Формула
Оценка производится по следующим параметрам:
Параметр | Балл |
---|---|
Возраст > 65 лет | 1 |
ТГВ или ТЭЛА в анамнезе | 3 |
Операция или перелом в течение последнего месяца | 2 |
Злокачественная опухоль | 2 |
Односторонняя боль в нижней конечности | 3 |
Кровохарканье | 2 |
ЧСС 75—94 уд/мин | 3 |
ЧСС ≥95 уд/мин | 5 |
Боль при пальпации нижних конечностей и односторонний отек | 4 |
Баллы суммируются, и исходя из суммы, выставляется клинический риск ТЭЛА.
Интерпретация
Клиническая вероятность | Сумма баллов |
---|---|
низкая | 0—3 |
средняя | 4—10 |
высокая | ≥11 |
Считается, что низкая клиническая вероятность в сочетании с нормальным уровнем D-димера в крови исключает ТЭЛА.
Дополнительные сведения
В ряде исследований было отмечено, что предложенная шкалы может недооценивать риск развития ТЭЛА почти у каждого десятого пациента.
Дополнительную диагностическую помощь могут оказать ренгенографические признаки (симптом Вестермарка, расширение корней легких,плевральный выпот), синдром McGinn—White (SI—QIII) и блокада правой ножки пучка Гиса на ЭКГ.
У амбулаторных пациентов целесообразнее использовать упрощенную шкалу Geneva.