Шкала Чайлд-Пью
Для более точного прогноза у пациентов с циррозом печени рекомендуется использовать шкалу MELD или MELD-Na.
5 баллов
Класс A
Продолжительность жизни: 15-20 лет
Периоперационная летальность при абдоминальных операциях: 10%
Продолжительность жизни: 15-20 лет
Периоперационная летальность при абдоминальных операциях: 10%
Об этом калькуляторе
Прогноз летальности при циррозе печени по шкале Чайлд-Пью (Child-Pugh)
Формула
Оценка производится по следующим параметрам:
Критерий | 1 балл |
2 балла |
3 балла |
---|---|---|---|
Общий билирубин, мкмоль/л |
<34.2 |
34.2-51.3 | >51.3 |
Альбумин сыворотки крови, г/л |
>35 |
28-35 | <28 |
МНО | <1.7 | 1.7-2.2 | >2.2 |
Асцит | Нет | Легкий | Средний или тяжелый |
Степень энцефалопатии |
0 | 1-2 | 3-4 |
Степень энцефалофапатии (согласно FDA)
- Степень 0: ясное сознание; ориентированность в личности, времени, пространстве; нормальный неврологический статус; нормальная энцефалограмма
- Степень 1: беспокойство, нарушение сна, раздражительность, тремор, нарушения письменной речи
- Степень 2: сонливость, дезориентированность во времени, астериксис, атаксия, медленные трехфазные волны
- Степень 3: сомноленция или ступор, дезориентированность в месте, гиперрефлексия, ригидность, на ЭЭГ более медленные волны
- Степень 4: кома, на ЭЭГ дельта-активность
Интерпретация
- <7 баллов: Класс A. Продолжительность жизни: 15-20 лет. Периоперационная летальность при абдоминальных операциях: 10%.
- ≥7 - <10 баллов: Класс B. Значительное функциональное ухудшение. Периоперационная летальность при абдоминальных операциях: 30%.
- ≥10 баллов: Класс C. Продолжительность жизни: 1-3 года. Периоперационная летальность при абдоминальных операциях: 82%.
Дополнительные сведения
У пациентов с неожиданно высокими или низкими баллами рассмотрите возможность сравнения результатов с результатами по шкале MELD.