Клиническая шкала оценки тяжести венозных заболеваний
Об этом калькуляторе
Клиническая шкала оценки тяжести венозных заболеваний (Venous Clinical Severity Score, VCSS)
Шкала VCSS была разработана специальным комитетом Американского Венозного Форума в 2000 году с целью дополнения классификации CEAP инструментом оценки состояния пациента при динамическом наблюдении.
Формула
Баллы | |||
---|---|---|---|
0 | 1 | 2 | 3 |
Боль | |||
Отсутствие | Эпизодическая, не влияет на активность, не требует приема анальгетиков |
Ежедневная, умеренно ограничивает активность, эпизодический прием анальгетиков |
Ежедневная, существенно ограничивает активность или требует регулярного приема анальгетиков |
Варикозные вены | |||
Отсутствие | Единичные | Множественные: в пределах бедра или голени |
Распространенные: на бедре и голени или одновременное поражение БПВ и МПВ |
Венозный отек | |||
Отсутствие | Только вечером, не выше лодыжек |
Днем, распространен выше лодыжек |
Утром, требует изменения активности или возвышенного положения конечностей |
Пигментация кожи | |||
Отсутствие или точечная, низкоинтенсивная (светло-коричневая, цвет загара) |
Диффузная, но в ограниченной области и долго существующая (коричневая) |
Диффузная, в пределах дистальной 1/3 голени или недавно появившаяся (фиолетовая) |
Распространенная, выше дистальной 1/3 голени, недавно появившаяся |
Воспаление | |||
Отсутствие | Слабо выраженный целлюлит, ограниченный краевой зоной вокруг язвы |
Умеренно выраженный целлюлит, большая часть дистальной 1/3 голени |
Сильно выраженный целлюлит дистальной 1/3 голени и выше или тяжелая венозная экзема |
Индурация | |||
Отсутствует | Локальная, в зоне лодыжек, до 5 см. |
Медиальная или латеральная поверхность в пределах дистальной 1/3 голени |
Вся дистальная 1/3 голени или больше |
Количество активных язв | |||
0 | 1 | 2 | >2 |
Длительность существования язвы | |||
Нет | <3 месяцев | >3 месяцев <1 года | >1 года |
Размер язвы | |||
0 см | <2 см | 2 – 6 см | >6 см |
Компрессионная терапия | |||
Не используется | Нерегулярное применение |
Использование большую часть дня |
Полный режим компрессии – трикотаж + возвышенное положение конечностей |
Максимальное количество баллов - 30, минимальное - 0.
Интерпретация
Используйте шкалу VCSS для определения тяжести венозной патологии в динамике.
Учитывая то, что результаты VCSS коррелируют с данными ультразвукового дуплексного сканирования, шкала VCSS может быть использована в качестве метода скрининга.
Дополнительные сведения
В 2010 году некоторые составляющие шкалы VCSS: боль, воспаление и уплотнение кожи, были пересмотрены (так называемая, модифицированная VCSS). Например, понятие боли было распространено на менее тяжелые симптомы (чувство тяжести, усталость в ногах, жжение, дискомфорт) предположительно венозной этиологии.