Шкала Murray
Об этом калькуляторе
Оценка степени тяжести повреждения легких и стратификация пациентов с ОРДС по шкале J. Murray, 1988 (шкала повреждения легких).
Формула
Оценка производится по следующим параметрам:
| Показатель | Значение | Количество баллов |
|---|---|---|
| Альвеолярная консолидация | Нет | 0 |
| 1 квадрант | 1 | |
| 2 квадранта | 2 | |
| 3 квадранта | 3 | |
| 4 квадранта | 4 | |
| Респираторный индекс, PaO2/FiO2 | ≥300 | 0 |
| 225–299 | 1 | |
| 175–224 | 2 | |
| 100–174 | 3 | |
| <100 | 4 | |
| ПДКВ, см H2O | ≤5 | 0 |
| 6–8 | 1 | |
| 9–11 | 2 | |
| 12–14 | 3 | |
| ≥15 | 4 | |
| Комплайнс, мл/см H2O | ≥80 | 0 |
| 60–79 | 1 | |
| 40–59 | 2 | |
| 20–39 | 3 | |
| ≤19 | 4 |
Оценка = Сумма баллов/4
Интерпретация
- 0 баллов - нет повреждения легких
- 1-2.5 - легкое или умеренное повреждение
- >2.5 - тяжелое повреждение
При значении >2 cледует рассмотреть возможность перевода в стационар, где возможно проведение ЭКМО.
При значении ≥3 следует рассмотреть возможность проведения ЭКМО.
Дополнительные сведения
Шкала Murray Шкала указывает на тяжесть ОРДС и не является показанием (хотя может быть одним из них) для проведения экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).
Неприменима для пациентов кардиологического профиля, которым показана ЭКМО.
Не следует использовать данную шкалу у пациентов с другими формами повреждения легких, а также для пациентов с ОРДС, манифистировавшим декомпенсированным респираторным ацидозом.
Согласно данным Extracorporeal Life Support Organization (ELSO) для пациентов, имеющих по шкале Murray более 2 баллов, следует рассмотреть возможность перевода в стационар, где возможно проведение ЭКМО. Пациенты, имеющие 3 балла и более, нуждаются в проведении ЭКМО при наличии других показаний.