Модифицированная шкала Фишера
Об этом калькуляторе
Определение риска симптоматического вазоспазма при аневризматическом субарахноидальном кровоизлиянии по данным КТ
Формула
Количество баллов | Риск вазоспазма |
---|---|
0 | 0% |
1 | 6-24% |
2 | 15-33% |
3 | 33-35% |
4 | 34-40% |
Дополнительные сведения
Шкала не может служить единственным критерием для назначения антиишемической терапии.
Не применяйте шкалу для других типов субарахноидального кровоизлияния, кроме аневризматического, как то: травматическое, разрыв артерио-венозной мальформации, кавернозной ангиомы, микозной аневризмы, септической эмболизации с геморрагической трансформацией и.т.п.
МШФ основана на исследованиях J. Claassen и коллег из медицинского центра Колумбийского университета. При ретроспективном мультивариантном анализе 276 случаев аневризматического субарахноидального кровоизлияния (АСАК) было установлено, что субарахноидальное кровоизлияние > 1 мм и внутрижелудочковое кровоизлияние в 2 латеральных желудочка коррелируют с отложенной церебральной ишемией. Прямой связи с процентом риска вазоспазма не было показано.
В 2006 году Frontera и соавт. модифицировали шкалу, основываясь на данных ретроспективной мультицентровой выборки из 1335 случаев АСАК. Билатеральное желудочковое кровоизлияние было заменено на кровоизлияние в любой желудочек как предиктор симптоматического вазоспазма.
В 2008 году Kramer в одноцентровом рестроспективном исследовании 237 пациентов был показан рост риска симптоматического вазоспазма, инфаркта ГМ и плохого неврологического прогноза при росте баллов по МШФ.